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伤寒论、 金匮要略、 六经辨证、 伤寒论原文、 经方、 中医、 伤寒论下载、 胡希恕、 刘渡舟、 伤寒杂病论、

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伤 寒 论 百 科 系 统 解 析 《 伤 寒 论 》 《 金 匮 要 略 》 条 文 与 方 剂 伤 寒 论 百 科 域 名 已 更 换 为 s h a n g h a n . c n ， 更 简 洁 ， 更 方 便 伤 寒 论 百 科 首 页 中 医 典 籍 经 典 方 剂 常 用 药 材 证 型 文 章 登 录 注 册 中 医 典 籍 经 典 方 剂 常 用 药 材 证 型 文 章 搜 索 登 录 注 册 伤 寒 论 智 能 研 究 平 台 基 于 现 代 技 术 的 《 伤 寒 论 》 研 究 工 具 ， 让 中 医 智 慧 触 手 可 及 桂 枝 汤 太 阳 病 甘 草 下 利 4 3 4 条 文 1 1 3 方 剂 8 3 药 材 8 6 证 型 精 选 内 容 发 现 有 价 值 的 学 习 资 源 热 门 文 章 胡 希 恕 伤 寒 论 讲 座 厥 阴 病 篇 小 结 0 8 2 8 综 合 厥 阴 病 篇 非 常 简 略 ， 就 是 这 四 条 。 你 们 看 看 本 篇 就 明 白 了 。 以 厥 阴 病 做 题 首 的 ， 就 这 四 条 ， 都 冠 以 厥 阴 病 ， 从 底 下 （ 第 3 3 0 条 ） “ 诸 四 逆 厥 ” 以 下 ， 你 们 看 看 ， 一 个 没 有 厥 阴 病 了 ， 你 看 看 本 文 都 没 有 。 根 据 这 种 题 首 也 看 出 来 了 ， 前 后 不 是 论 述 一 个 主 题 。 前 四 段 全 是 论 厥 阴 病 以 下 呢 ， “ 辨 厥 利 呕 哕 ” 。 在 《 玉 函 经 》 ， 这 个 书 是 一 套 版 ， 就 是 现 在 我 们 的 赵 开 美 本 也 好 、 成 无 己 本 也 好 ， 都 是 宋 以 后 分 开 为 《 金 匮 要 略 》 和 《 伤 寒 论 》 。 《 玉 函 经 》 那 个 编 制 大 概 与 以 前 差 不 多 ， 开 始 是 伤 寒 ， 一 卷 论 伤 寒 ， 中 卷 论 杂 病 ， 那 么 最 后 出 的 方 论 、 方 子 。 他 那 个 书 （ 《 玉 函 经 》 ） 是 那 么 编 制 。 那 个 书 （ 《 玉 函 经 》 ） 有 呀 ， 咱 们 图 书 馆 那 儿 都 有 。 在 《 玉 函 经 》 里 头 关 于 论 伤 寒 这 一 章 ， 也 是 有 这 个 （ 厥 阴 病 ） 。 可 是 到 四 条 之 后 ， 又 一 个 题 目 。 这 四 条 是 “ 辨 厥 阴 病 脉 证 并 治 ” ， 在 这 四 条 之 后 ， 又 一 个 名 字 。 它 是 “ 辨 厥 利 呕 哕 病 形 脉 证 并 治 第 十 ” ， 怎 么 出 来 个 第 十 呢 ？ 他 那 个 书 （ 《 玉 函 经 》 ） ， 太 阳 篇 就 分 成 三 篇 ， 六 经 ， 从 太 阳 到 厥 阴 应 该 是 八 篇 。 旧 编 制 把 “ 痉 湿 暍 ” 这 三 个 病 也 变 成 一 篇 ， 也 搁 到 六 经 之 前 了 ， 共 计 九 篇 ； 那 么 在 九 篇 之 后 ， 另 有 一 篇 ， 叫 第 十 篇 ， 什 么 呢 ？ 就 是 “ 辨 厥 利 呕 哕 病 形 脉 证 并 治 第 十 ” ， 厥 利 呕 哕 这 四 种 病 ， 厥 ， 就 四 肢 厥 逆 那 个 厥 ； 利 ， 自 下 利 那 个 利 ； 还 有 呕 哕 。 我 们 要 好 好 研 究 下 边 （ 部 分 ） ， 的 确 是 一 点 不 错 ， 他 开 始 论 治 厥 ， 然 后 就 是 论 治 利 、 下 利 ， 再 后 呕 ， 最 后 是 哕 。 可 见 那 四 种 （ 厥 利 呕 哕 ） 是 杂 病 ， 他 附 在 这 个 （ 厥 阴 病 ） 后 头 。 为 什 么 把 厥 利 呕 哕 和 厥 阴 病 弄 到 一 起 了 呢 ？ 这 是 王 叔 和 搞 的 。 王 叔 和 那 个 人 不 是 平 平 常 常 的 人 ， 是 对 医 学 很 有 修 养 的 人 。 他 收 集 仲 景 遗 论 ， 编 辑 的 时 候 一 看 ， 六 经 病 后 头 都 有 证 治 ， 就 是 具 体 的 证 治 了 ， 不 是 光 有 这 么 前 面 的 这 么 几 句 话 （ 提 纲 证 ） 就 完 了 。 像 太 阳 篇 那 更 多 了 ， 少 阳 篇 顶 少 ， 但 还 举 出 个 小 柴 胡 汤 。 那 么 厥 阴 病 没 有 （ 后 头 具 体 的 证 治 ） ， 他 （ 王 叔 和 ） 一 看 后 头 ， 有 些 像 论 厥 阴 病 的 ， 尤 其 乌 梅 丸 ， 他 根 据 前 面 的 提 纲 ， 后 边 的 乌 梅 丸 ， 很 像 说 的 是 厥 阴 病 ， 他 就 想 这 后 头 啊 ， 一 定 就 是 厥 阴 病 的 一 个 续 （ 文 ） ， 就 是 续 着 厥 阴 病 而 下 的 东 西 。 所 以 在 这 个 书 ， 这 个 （ 厥 阴 病 与 厥 利 呕 哕 ） 不 是 一 起 出 来 的 东 西 ， 他 （ 王 叔 和 ） 另 有 一 种 编 制 ， 就 把 它 （ 厥 利 呕 哕 ） 编 到 厥 阴 病 后 头 了 。 因 为 三 阳 三 阴 六 经 之 后 要 是 搁 个 杂 病 ， 他 （ 王 叔 和 ） 又 想 这 也 不 伦 不 类 的 ， 本 来 论 的 是 三 阴 三 阳 篇 ， 论 的 是 治 疗 伤 寒 ， 那 么 搁 个 杂 病 ， 他 （ 王 叔 和 ） 认 为 也 不 对 ， 所 以 他 （ 王 叔 和 ） 就 （ 把 厥 利 呕 哕 ） 附 在 厥 阴 病 之 后 。 那 么 王 叔 和 一 看 ， 知 道 不 知 道 这 （ 厥 阴 病 与 厥 利 呕 哕 ） 是 有 问 题 呢 ？ 据 我 想 他 （ 王 叔 和 ） 是 知 道 的 ， 他 也 知 道 厥 阴 病 是 乱 哄 哄 的 。 你 看 （ 厥 阴 篇 ） 后 头 的 方 剂 就 知 道 了 ， 发 汗 吐 下 ， 应 有 尽 有 。 他 （ 王 叔 和 ） 一 看 也 不 对 头 。 所 以 ， 一 种 本 子 的 编 辑 （ 方 式 ） ， 就 是 这 个 本 子 ， 他 （ 王 叔 和 ） 把 它 （ 厥 阴 病 与 厥 利 呕 哕 ） 合 到 一 起 ； 另 外 （ 一 种 本 子 的 编 辑 方 式 ） 在 《 玉 函 经 》 原 本 （ 厥 阴 病 与 厥 利 呕 哕 ） 就 隔 开 。 为 什 么 呢 ？ 让 后 人 研 究 。 所 以 古 人 作 书 都 留 余 地 的 ， 不 是 把 话 说 尽 。 这 是 王 叔 和 的 意 思 ： 一 方 面 他 （ 王 叔 和 ） 以 为 第 十 篇 是 杂 病 ， 不 应 该 在 六 经 之 后 有 这 个 （ 杂 病 ） ， 而 且 这 里 头 有 些 似 是 论 厥 阴 病 的 ， 附 在 这 儿 。 他 （ 王 叔 和 ） 一 看 ， 有 些 绝 对 不 是 厥 阴 病 。 这 里 头 反 正 也 总 有 错 误 。 但 是 原 书 上 它 是 单 独 有 那 么 一 章 嘛 ， 他 （ 王 叔 和 ） 又 照 着 原 书 的 排 列 ， 名 字 就 不 搁 厥 阴 了 ， 他 搁 到 《 玉 函 经 》 ， 所 以 《 玉 函 经 》 这 个 书 是 后 发 现 的 ， 这 让 后 人 研 究 讨 论 。 我 想 王 叔 和 当 日 ， 他 （ 王 叔 和 ） 不 外 乎 这 些 想 法 ， 所 以 同 是 他 编 辑 的 书 ， 有 这 么 两 种 不 同 （ 版 本 ） 。 那 么 后 人 对 于 这 个 （ 厥 阴 病 与 厥 利 呕 哕 ） 的 研 究 呢 ， 这 个 书 （ 把 厥 利 呕 哕 和 厥 阴 病 合 到 一 起 ） 先 有 的 ； 《 玉 函 经 》 这 个 书 是 后 发 现 的 ， 在 宋 （ 代 ） 的 时 候 ， 跟 《 金 匮 要 略 》 一 起 发 现 的 。 所 以 经 过 成 无 己 注 伤 寒 ， 他 （ 成 无 己 ） 到 这 个 地 方 （ 厥 阴 病 与 厥 利 呕 哕 ） ， 就 胡 说 八 道 了 ， 他 （ 成 无 己 ） 就 认 为 都 是 厥 阴 病 。 所 以 大 家 也 就 附 然 其 说 ， 把 厥 阴 病 说 得 简 直 让 人 没 法 理 解 ， 时 而 为 表 ， 时 而 为 里 ， 时 而 为 寒 ， 时 而 为 热 ， 所 以 把 厥 阴 病 说 成 一 个 怪 病 。 凡 是 讲 厥 阴 篇 的 （ 各 家 ） ， 到 这 儿 都 没 法 讲 ， 没 人 能 把 它 搞 明 白 。 其 实 呢 ， 根 据 这 个 书 的 提 法 看 ， 厥 阴 病 只 是 这 四 段 。 底 下 这 个 （ 厥 利 呕 哕 ） ， 还 是 《 玉 函 经 》 那 个 对 。 为 什 么 要 这 么 来 （ 编 排 ） 呢 ？ 张 仲 景 这 个 人 他 作 书 的 时 候 ， 为 什 么 在 厥 阴 篇 之 末 他 附 带 这 么 一 个 杂 病 （ 厥 利 呕 哕 ） 呢 ？ 这 值 得 我 们 研 究 了 。 我 们 看 看 这 个 杂 病 说 的 什 么 ？ “ 厥 、 利 、 呕 、 哕 ” ， 全 是 与 胃 有 关 的 证 候 ， 陈 修 园 先 生 ， 他 不 是 看 这 个 （ 厥 阴 病 与 厥 利 呕 哕 ） 看 的 ， 他 是 看 （ 《 伤 寒 杂 病 论 》 ） 各 章 ， 他 看 出 这 一 点 ， 他 说 仲 景 用 药 都 讲 用 甘 药 ， 甘 以 调 之 ， 就 是 注 重 胃 气 。 张 仲 景 六 经 讲 完 了 ， 特 意 拿 出 这 一 章 给 六 经 做 总 结 ， 千 言 万 语 啊 ， 治 病 不 能 把 胃 治 坏 了 ， 胃 是 主 要 的 关 键 。 那 么 与 胃 有 关 系 的 厥 利 呕 哕 是 常 见 的 病 ， 把 缓 急 生 死 搁 到 这 个 地 方 给 大 家 看 一 看 。 给 六 经 病 做 个 总 结 ， 这 是 一 。 第 二 个 ， 他 （ 张 仲 景 ） 还 有 个 用 意 ， 六 经 ， 不 是 说 专 给 伤 寒 预 备 的 ， 表 里 阴 阳 是 概 括 万 病 啊 ， 是 病 不 超 出 “ 表 里 ” ， 就 是 我 们 方 才 所 说 ： 病 不 在 表 ， 就 在 里 ， 再 不 然 就 在 半 表 半 里 ， 不 超 出 这 个 范 围 ； 而 病 的 反 映 呢 ， 不 是 阳 就 是 阴 ， 也 没 有 不 阳 不 阴 的 这 种 病 。 所 以 六 经 就 是 表 里 阴 阳 ， 是 概 括 万 病 啊 ！ 辨 一 切 病 ， 这 也 都 尽 了 。 你 看 看 ， 他 就 用 治 伤 寒 的 法 子 ， 在 这 块 儿 治 杂 病 ， 就 是 治 厥 阴 病 后 头 的 杂 病 。 这 就 是 正 告 医 家 ， 我 们 讲 的 是 伤 寒 ， 《 伤 寒 论 》 嘛 ， 可 是 治 疗 （ 杂 病 和 治 疗 伤 寒 的 方 法 ） 是 一 致 的 ， 你 看 看 这 后 头 也 是 啊 ， 所 用 的 方 子 ， 无 一 不 是 在 《 伤 寒 论 》 里 的 方 子 。 柴 胡 汤 、 白 虎 汤 等 都 是 ， 这 就 是 给 这 么 一 个 见 证 。 这 是 第 二 。 第 三 ， 还 有 个 用 意 ， 仲 景 这 个 人 是 述 而 不 作 。 所 以 晋 代 皇 甫 谧 说 得 很 清 楚 ， 说 仲 景 论 广 汤 液 为 数 十 卷 ， 用 之 多 验 ， 凡 是 六 经 的 提 纲 ， 全 是 《 汤 液 经 》 之 旧 ， 《 汤 液 经 》 怎 么 说 ， 他 （ 仲 景 ） 也 怎 么 写 ， 从 太 阳 篇 到 厥 阴 篇 全 是 的 ， 有 些 照 例 的 文 章 ， 像 我 们 方 才 所 说 “ 厥 阴 病 欲 解 时 ， 从 丑 至 卯 上 ” ， 这 都 是 在 《 汤 液 经 》 艮 古 以 来 就 有 这 么 种 记 载 。 所 以 仲 景 在 （ 看 到 《 汤 液 经 》 上 ） 这 个 原 则 上 的 东 西 ， 他 （ 仲 景 ） 都 照 旧 （ 抄 ） 写 到 这 个 地 方 （ 《 伤 寒 杂 病 论 》 ） 。 可 是 张 仲 景 看 这 （ 《 汤 液 经 》 ） 厥 阴 病 提 纲 ， 他 （ 仲 景 ） 也 认 为 不 行 ， （ 因 为 ） 没 法 子 在 这 （ 厥 阴 病 ） 里 头 附 一 种 方 证 的 治 疗 ， （ 方 ） 与 这 个 （ 厥 阴 病 ） 不 能 够 统 一 起 来 。 可 是 在 这 个 （ 厥 利 呕 哕 ） 呢 ， 虽 是 杂 病 ， 这 里 头 有 些 论 的 是 厥 阴 ， 也 视 其 方 而 已 呀 ， 像 乌 梅 丸 、 当 归 四 逆 ， 这 都 是 厥 阴 病 的 治 疗 ， 等 我 们 讲 到 这 儿 再 细 谈 ， 就 是 补 原 来 厥 阴 病 提 纲 说 法 之 不 足 。 所 以 他 （ 仲 景 ） 有 三 种 用 意 ， 所 以 在 六 经 之 后 有 这 么 个 杂 病 篇 。 这 是 我 的 看 法 ， 在 （ 其 他 所 有 ） 注 家 没 有 这 个 说 法 。 我 看 就 这 个 样 子 ！ 阅 读 全 文 → 胡 希 恕 伤 寒 论 讲 座 三 阴 三 阳 篇 小 结 0 8 2 8 综 合 到 这 里 ， 我 们 把 三 阳 三 阴 篇 讲 完 了 。 我 们 今 天 趁 着 有 时 间 ， 就 把 中 医 这 套 东 西 复 习 一 下 子 。 就 按 着 这 个 书 。 那 《 伤 寒 论 》 辨 证 啊 ， 是 以 六 经 来 分 的 ， 所 以 大 家 都 知 道 六 经 辨 证 。 但 是 他 这 个 书 前 后 ， 全 说 的 是 “ 表 里 阴 阳 ， 寒 热 虚 实 ” ， 既 有 六 经 又 有 八 纲 。 那 么 我 们 研 究 他 这 个 书 ， 首 先 要 把 六 经 八 纲 搞 明 白 。 我 们 不 能 违 背 历 史 ， 我 们 要 看 看 中 医 怎 么 搞 出 这 么 一 套 辨 证 呢 ？ 怎 么 不 像 现 在 西 医 的 辨 病 啊 ？ 中 医 发 展 的 时 代 太 古 老 了 ， 像 我 们 （ 仲 景 ） 这 个 书 差 不 多 一 千 七 八 百 年 了 ， 这 个 书 这 样 子 条 理 清 楚 ， 可 见 中 医 的 发 展 ， 比 他 （ 仲 景 ） 这 还 要 早 得 多 ， 最 迟 也 得 追 溯 到 两 千 年 以 前 。 那 么 ， 那 个 时 候 ， 咱 们 一 想 就 可 以 知 道 的 ， 当 时 历 史 的 情 况 ， 没 有 科 学 ， 就 是 科 学 还 不 进 步 ， 没 有 更 好 的 器 械 。 现 在 人 家 西 医 的 病 名 不 是 随 便 说 的 ， 什 么 病 毒 、 什 么 病 菌 ， 有 什 么 病 原 体 ， 而 在 生 理 上 形 成 某 处 、 某 处 发 生 什 么 、 什 么 的 病 变 （ 都 很 清 晰 ） 。 古 人 是 不 可 能 搞 这 个 ， 所 以 古 人 没 法 认 识 病 ， 他 没 有 更 好 的 医 疗 器 械 嘛 ， 也 没 有 X 光 ， 也 没 有 显 微 镜 ， 他 （ 古 人 ） 哪 儿 看 病 菌 病 毒 去 呀 ！ 就 是 （ 古 人 的 ） 军 用 医 院 他 也 看 不 出 来 呀 。 所 以 势 必 促 使 他 在 “ 疾 病 反 映 ” （ 而 不 是 病 名 ） 上 看 问 题 。 “ 疾 病 反 映 ” 是 什 么 玩 意 儿 呢 ？ 拿 现 在 的 话 就 是 症 状 。 这 是 很 不 简 单 的 事 儿 。 中 医 的 发 展 远 去 了 ， 那 不 但 不 是 一 个 人 ， 也 绝 不 是 一 个 时 代 （ 所 创 造 的 ） ， 他 （ 古 人 ） 经 过 长 久 的 观 察 ， 他 观 察 一 种 病 也 不 行 ， 他 得 观 察 多 种 病 。 他 观 察 出 来 疾 病 发 展 过 程 有 一 套 规 律 。 这 是 了 不 起 的 事 儿 啊 。 我 们 讲 的 六 经 ， 都 是 规 律 啊 。 那 么 进 行 疾 病 的 观 察 ， 也 促 进 人 对 证 候 的 分 析 能 力 ， 所 以 搞 出 四 诊 来 了 ， 这 是 自 然 而 然 的 。 像 我 们 方 才 说 的 “ 心 下 痞 硬 ， 有 虚 有 实 ， 按 之 痛 者 为 实 ， 不 痛 为 虚 ” 。 对 病 的 一 个 证 候 ， 他 （ 古 人 ） 能 够 分 析 到 这 个 地 方 ， 这 说 明 中 医 四 诊 的 进 步 。 他 （ 古 人 ） 是 一 点 点 进 步 ， 对 于 脉 ， 也 不 是 看 看 快 慢 而 已 了 ， 从 脉 跳 动 上 、 脉 体 的 变 化 上 ， 在 血 行 的 变 化 上 ， 非 常 细 。 就 促 进 这 一 套 （ 诊 断 和 辨 证 的 ） 发 展 。 那 么 时 间 久 了 ， 他 们 在 疾 病 看 到 一 种 规 律 。 这 个 规 律 是 不 可 逾 越 的 规 律 。 要 不 他 （ 古 人 ） 不 会 治 病 的 。 这 个 咱 们 现 在 讲 是 比 较 容 易 ， 古 人 发 现 这 个 （ 规 律 ） 相 当 困 难 ， 那 是 千 难 万 困 了 。 不 但 他 （ 古 人 ） 看 出 来 疾 病 有 一 般 的 规 律 ， 而 且 在 这 个 规 律 上 ， 还 有 治 疗 的 法 则 、 应 用 的 方 剂 。 那 么 这 一 套 东 西 是 客 观 存 在 的 ， 通 过 实 践 一 点 一 点 地 试 验 ， 对 于 药 物 的 配 方 ， 对 于 药 物 的 性 能 ， 他 （ 古 人 ） 也 都 熟 悉 了 。 开 始 当 然 是 拿 人 试 验 ， （ 不 拿 人 试 验 ） 他 拿 什 么 试 验 ？ 他 （ 古 人 ） 做 出 一 套 结 论 来 。 这 种 结 论 是 客 观 存 在 的 。 可 是 这 一 种 结 论 你 怎 么 来 认 识 它 ？ 古 人 就 为 难 了 。 我 们 想 一 想 ， 疾 病 所 反 映 的 不 外 乎 病 理 、 生 理 的 问 题 。 这 是 属 于 科 学 范 畴 。 古 人 他 没 法 认 识 （ 病 理 、 生 理 ） ， 没 法 认 识 怎 么 办 呢 ？ 他 还 要 认 识 ， （ 于 是 ） 他 就 是 主 观 设 想 ， 这 是 肯 定 的 ； 再 不 就 拿 现 象 当 本 质 。 像 咱 们 说 中 风 、 伤 寒 全 是 的 啊 。 中 风 证 一 定 恶 风 ， 出 汗 嘛 ， 翕 翕 恶 风 ， 他 （ 古 人 ） 就 说 这 是 有 风 邪 。 这 是 拿 现 象 当 本 质 了 ， （ 我 认 为 ） 这 是 错 的 。 （ 但 是 ） 规 律 是 客 观 存 在 的 。 所 以 我 们 现 在 研 究 它 ， 还 有 现 实 意 义 ， （ 原 因 ） 就 在 这 儿 。 它 这 种 规 律 ， 不 但 古 时 候 这 样 子 ， 现 在 这 样 子 ， 未 来 恐 怕 还 是 不 会 变 的 。 它 是 客 观 存 在 。 所 以 我 们 研 究 古 人 这 套 东 西 ， 先 要 把 这 个 搞 清 楚 ， 一 个 是 规 律 ， 一 个 是 所 说 的 对 规 律 的 认 识 。 那 么 这 种 规 律 先 进 在 哪 儿 呢 ？ （ 此 规 律 ） 最 原 始 也 有 登 记 ， 最 早 的 一 种 典 籍 ， 就 是 所 谓 《 伊 尹 汤 液 经 》 ， 这 一 套 的 结 论 都 在 那 个 书 上 。 就 像 《 本 草 》 （ 记 载 中 药 的 规 律 ） 一 样 。 那 么 这 个 （ 规 律 ） 呢 ， 是 伊 尹 发 明 的 吗 ？ 当 然 也 不 是 ， 就 像 我 前 面 说 的 ， 那 说 不 定 是 多 少 人 ， 逐 渐 积 累 起 来 的 。 我 们 要 是 信 真 有 个 圣 人 ， 那 就 好 办 了 ， 要 是 唯 心 主 义 ， 这 个 事 儿 （ 中 医 规 律 的 来 源 似 乎 就 ） 好 解 决 。 圣 人 天 而 生 之 嘛 ， 圣 人 参 天 地 造 化 之 妙 就 得 出 来 这 个 东 西 了 （ 中 医 规 律 ） ， 那 就 （ 解 释 ） 完 了 。 以 前 也 没 人 敢 反 驳 ， 驳 了 你 就 诬 圣 ， 那 还 了 得 ？ 咱 们 现 在 不 信 有 那 一 个 人 （ 圣 人 ） 了 ， 所 以 这 个 书 也 不 是 一 个 人 做 的 。 既 不 是 张 仲 景 ， 也 不 是 伊 尹 。 怎 么 叫 《 伊 尹 汤 液 经 》 呢 ？ 我 们 一 想 就 知 道 ， 跟 《 内 经 》 是 《 黄 帝 内 经 》 、 《 本 草 》 是 《 神 农 本 草 经 》 类 似 ， 即 便 是 我 们 当 时 生 在 那 个 时 候 ， 也 不 知 道 是 谁 发 明 的 。 （ 不 过 ） 有 一 本 书 的 记 录 是 肯 定 的 ， 记 录 也 就 是 集 以 前 人 （ 经 验 ） 的 大 成 。 像 《 神 农 本 草 经 》 也 是 ， 《 黄 帝 内 经 》 也 是 ， 《 汤 液 经 》 也 是 。 是 谁 做 的 ？ 做 书 的 人 他 也 不 知 道 （ 因 为 是 集 前 人 大 成 ） 。 他 （ 做 书 的 人 ） 就 得 往 前 想 ， 那 时 是 封 建 社 会 嘛 ， 只 能 把 功 德 的 事 儿 搁 到 帝 王 身 上 ， 搁 到 宰 相 身 上 ， 不 会 搁 到 一 个 穷 人 身 上 的 。 那 是 历 史 的 问 题 呀 。 所 以 张 仲 景 是 《 汤 液 经 》 的 一 个 杰 出 传 人 了 ， 他 就 是 根 据 《 汤 液 经 》 搞 这 个 东 西 （ 《 伤 寒 杂 病 论 》 ） 。 晋 代 皇 甫 谧 在 《 甲 乙 经 · 序 》 里 说 得 很 清 楚 ， 说 是 “ 仲 景 论 广 汤 液 为 数 十 卷 ， 用 之 多 验 ” 。 那 么 张 仲 景 也 不 会 、 谁 也 不 会 是 （ 独 立 的 ） 一 个 人 发 明 的 。 中 医 由 原 始 到 《 汤 液 经 》 阶 段 ， 是 很 长 的 历 史 时 间 ， 绝 不 是 一 个 短 暂 的 时 间 。 那 么 张 仲 景 （ 写 《 伤 寒 杂 病 论 》 ） 就 是 依 据 《 汤 液 经 》 来 的 。 所 以 《 伤 寒 论 》 的 序 是 个 假 的 。 就 拿 皇 甫 谧 的 序 言 就 可 以 看 得 出 来 。 怎 么 讲 呢 ， 我 们 看 相 距 的 年 头 就 知 道 了 。 王 叔 和 是 魏 末 晋 初 的 人 ， 皇 甫 谧 是 晋 初 的 人 ， 他 们 两 个 人 （ 所 处 年 代 ） 极 相 近 。 皇 甫 谧 （ 既 然 谈 到 张 仲 景 ， 说 明 ） 是 看 到 仲 景 著 作 《 伤 寒 杂 病 论 》 的 。 如 果 有 这 个 （ 《 伤 寒 杂 病 论 》 ） 序 的 话 ， 序 上 人 家 说 是 “ 撰 用 《 素 问 》 《 九 卷 》 《 八 十 一 难 》 《 阴 阳 大 论 》 ” 等 的 ， 那 皇 甫 谧 说 “ 不 是 ” ， （ 《 伤 寒 杂 病 论 》 ） 序 他 （ 皇 甫 谧 ） 也 不 信 ， 皇 甫 谧 还 能 够 说 是 “ 论 广 汤 液 为 数 十 卷 ” 吗 ？ 不 会 的 ！ 可 见 在 皇 甫 谧 那 个 时 候 ， （ 《 伤 寒 杂 病 论 》 ） 这 个 序 还 没 有 ， 他 （ 皇 甫 谧 ） 就 没 见 着 这 个 序 。 那 么 他 （ 皇 甫 谧 ） 与 王 叔 和 （ 所 处 时 代 ） 相 当 得 近 ， 据 我 的 推 测 ， 可 见 这 个 序 总 是 在 南 北 朝 ， 或 者 在 五 代 的 时 候 才 有 ， 以 前 就 没 有 。 这 个 序 言 耽 误 人 耽 误 大 了 。 对 于 《 伤 寒 论 》 的 注 解 ， 从 成 无 己 开 始 ， 他 （ 成 无 己 ） 就 根 据 《 内 经 》 来 注 的 ， 牵 强 附 会 啊 。 就 （ 是 因 为 ） 这 个 序 言 ， 害 人 害 得 相 当 厉 害 。 我 们 根 据 历 史 ， 对 这 个 书 应 该 有 这 么 个 认 识 ， 这 （ 《 伤 寒 杂 病 论 》 ） 绝 不 是 张 仲 景 自 己 独 出 心 裁 的 著 作 ， 它 是 历 史 留 下 来 的 。 尤 其 我 们 方 才 讲 的 厥 阴 病 ， 就 那 么 四 条 。 张 仲 景 为 什 么 把 治 厥 阴 的 方 剂 一 个 也 不 附 呢 ？ 可 见 这 四 条 出 自 于 《 汤 液 经 》 。 那 么 张 仲 景 对 于 “ 厥 阴 之 为 病 ” 那 个 提 纲 ， 他 （ 仲 景 ） 也 不 满 意 。 他 要 满 意 的 话 ， 你 像 后 头 “ 乌 梅 丸 、 当 归 四 逆 汤 ” ， 肯 定 是 治 疗 厥 阴 病 的 方 剂 。 虽 然 治 的 是 厥 ， 但 是 这 个 （ 乌 梅 丸 、 当 归 四 逆 汤 证 ） 属 厥 阴 。 那 么 张 仲 景 为 什 么 不 （ 把 乌 梅 丸 、 当 归 四 逆 汤 证 ） 搁 到 前 面 呢 ？ 就 因 为 与 提 纲 搞 不 出 一 致 来 。 所 以 他 （ 仲 景 ） 单 独 写 我 们 方 才 讲 的 这 一 章 ， 就 是 “ 厥 利 呕 哕 病 形 脉 证 并 治 ” 。 那 么 王 叔 和 给 （ 厥 阴 病 和 厥 利 呕 哕 ） 搞 一 块 儿 了 。 这 个 咱 们 讲 过 了 ， 先 不 谈 了 。 那 么 我 方 才 说 了 ， 六 经 ， 这 是 规 律 ， 即 六 个 病 型 ， 就 是 表 、 里 、 半 表 半 里 ， 这 是 疾 病 反 映 的 病 位 ； 阳 性 、 阴 性 ， 这 是 疾 病 反 映 的 病 情 。 （ 太 阳 病 就 是 表 阳 证 ， 而 不 是 太 阳 经 络 ） 那 么 古 人 管 它 叫 太 阳 病 ， 这 就 成 问 题 了 。 六 个 类 型 是 客 观 存 在 的 ， 是 不 是 与 经 络 有 关 系 ？ 这 是 古 人 的 看 法 。 （ 六 经 是 经 络 的 说 法 ） 看 着 就 像 挺 平 常 个 事 儿 ， （ 但 我 认 为 ） 这 是 很 大 个 事 情 。 一 搞 到 经 络 上 了 ， 那 么 自 然 而 然 的 对 于 疾 病 的 认 识 ， 就 出 了 问 题 了 。 《 内 经 》 那 个 经 络 ， 根 本 就 与 他 （ 仲 景 ） 所 说 的 不 一 致 。 他 （ 仲 景 ） 这 个 书 首 先 是 表 里 相 传 ， 由 表 传 半 表 半 里 ， 由 半 表 半 里 再 传 里 ， 或 者 由 表 直 接 传 里 。 所 以 我 们 讲 太 阳 病 ， 有 太 阳 阳 明 并 病 ， 有 太 阳 少 阳 并 病 ， 有 少 阳 阳 明 并 病 ， 没 有 阳 明 太 阳 并 病 的 ， 即 没 有 先 见 阳 明 后 见 太 阳 （ 类 型 ） ， 《 伤 寒 杂 病 论 》 是 表 里 相 传 。 《 内 经 》 不 是 的 ， 《 内 经 》 不 是 （ 表 里 相 传 ） 了 。 《 内 经 》 上 说 什 么 呢 ？ 既 叫 六 经 ， 外 经 络 内 脏 腑 嘛 。 都 有 经 络 ， 经 络 都 是 表 。 你 看 看 这 个 东 西 就 没 法 说 了 。 是 吗 （ 《 内 经 》 上 这 么 说 六 经 正 确 吗 ） ？ 我 们 读 完 这 个 书 （ 《 伤 寒 杂 病 论 》 ） ， 读 完 了 你 好 好 看 看 是 不 是 ？ 不 是 的 。 所 以 这 个 经 络 （ 即 六 经 的 说 法 ） 就 是 不 对 。 你 看 看 他 们 注 家 也 是 的 ， 阳 明 也 有 表 证 ， 太 阴 也 有 表 证 ， 没 有 没 表 证 的 。 我 们 现 有 遇 到 这 种 表 证 ， 你 说 他 是 哪 儿 ？ 错 误 从 哪 儿 来 的 呢 ？ 就 从 古 人 这 个 认 识 ： 六 个 类 型 给 弄 个 经 络 （ 的 解 释 ） ， （ 与 这 种 六 经 即 经 络 ） 这 是 很 有 关 系 很 有 关 系 的 。 甚 至 于 太 阳 病 ， 张 仲 景 他 也 没 明 白 这 个 地 方 （ 的 生 理 病 理 ， 限 于 古 时 候 的 科 学 水 平 ） ， 他 没 法 子 明 白 。 这 个 关 系 大 了 （ 涉 及 重 大 的 中 医 理 论 对 临 床 指 导 是 否 出 现 偏 差 ） 。 你 像 伤 寒 、 中 风 就 是 例 子 ， 咱 们 一 般 对 中 医 的 认 识 ， 就 是 说 有 风 邪 、 有 寒 邪 。 在 哪 儿 呢 ？ 在 表 。 这 就 对 于 中 医 的 发 展 ， 起 （ 到 混 淆 概 念 的 ） 一 大 问 题 。 什 么 问 题 ？ 说 是 有 风 邪 在 这 儿 ， （ 则 ） 是 治 中 风 的 药 都 是 祛 风 药 。 是 寒 邪 在 那 儿 呢 ， （ 则 ） 是 治 太 阳 伤 寒 的 药 ， 就 叫 散 寒 的 药 。 不 但 把 对 病 的 认 识 搞 错 了 ， 连 药 物 都 搞 错 呀 。 所 以 咱 们 现 在 （ 知 道 ） 桂 枝 是 祛 风 邪 吗 ？ 心 脏 病 也 用 它 （ 桂 枝 ） 嘛 ， 当 然 不 是 祛 风 邪 。 是 不 是 ？ 可 是 “ 风 邪 、 寒 邪 ” 之 说 ， 这 就 把 伤 寒 给 固 定 了 ， 说 这 个 邪 是 由 表 来 的 ， 就 是 真 正 风 在 这 了 、 寒 跑 这 儿 来 了 。 完 了 （ 结 束 后 ） 就 出 温 病 了 。 要 没 有 这 个 （ 风 、 寒 ） ， 则 温 病 没 有 的 ！ 温 病 你 不 能 说 是 风 邪 、 寒 邪 了 。 风 邪 、 寒 邪 只 是 在 这 儿 （ 太 阳 病 ） ， 热 就 得 从 嘴 往 里 头 跑 （ 热 不 能 在 太 阳 表 证 ） ， 这 都 是 主 观 的 随 便 设 想 啊 。 你 好 好 想 一 想 ， （ 概 念 的 这 些 混 乱 ） 就 由 中 风 、 伤 寒 这 两 个 字 词 起 的 。 所 以 温 病 又 想 出 旁 的 方 法 儿 来 了 ， 这 是 由 口 鼻 吸 入 的 ， 也 是 邪 在 那 儿 呢 ！ 所 以 咱 们 治 温 病 ， 有 暑 温 ， 又 有 秋 温 ， 又 有 春 温 ， 把 温 还 分 了 多 少 （ 类 型 ） 。 那 是 吴 鞠 通 搞 的 ， 所 以 中 医 这 么 样 子 搞 下 来 ， 整 个 理 论 就 歪 曲 了 。 所 以 这 东 西 始 终 就 是 不 行 啊 ， 越 搞 越 离 开 事 实 了 ， 这 是 不 对 的 。 温 病 是 不 是 《 伤 寒 论 》 讲 的 ？ 讲 了 。 开 始 “ 发 热 而 渴 不 恶 寒 者 为 温 病 ” ， 跟 太 阳 病 比 较 。 像 太 阳 病 中 风 、 伤 寒 ， 他 都 说 “ 太 阳 中 风 ， 太 阳 伤 寒 ” ， 伤 寒 、 中 风 他 不 说 病 ， 太 阳 （ 六 经 病 、 温 病 ） 是 单 独 的 一 种 “ 病 ” ， 提 到 温 病 ， 他 不 说 是 太 阳 中 温 或 者 是 发 温 ， 他 说 温 病 。 温 病 就 是 与 太 阳 病 对 立 （ 对 应 ） 的 东 西 。 “ 温 病 发 热 而 渴 不 恶 寒 ” ， “ 渴 ” 在 这 个 书 上 全 是 里 热 。 像 咱 们 讲 太 阴 病 “ 下 利 不 渴 者 属 太 阴 ” ； 渴 而 下 利 为 热 利 ， 用 白 头 翁 汤 。 咱 们 都 讲 过 的 东 西 了 。 那 么 温 病 “ 发 热 而 渴 不 恶 寒 ” ， 说 明 是 里 热 嘛 。 是 什 么 呢 ？ 到 “ 阳 明 病 篇 ” 又 提 了 。 “ 阳 明 外 证 云 何 ？ 身 热 汗 自 出 不 恶 寒 但 恶 热 ” 。 温 病 在 太 阳 病 篇 提 了 ， 在 阳 明 病 篇 就 是 阳 明 外 证 。 阳 明 外 证 怎 么 治 呢 ？ 不 就 是 白 虎 汤 吗 ？ 在 太 阳 病 篇 里 提 得 也 很 好 ： 发 汗 不 行 ， 发 汗 就 要 转 成 风 温 ； 下 之 不 行 ； 用 火 更 不 行 。 那 么 用 什 么 法 子 呢 ？ 只 有 清 热 一 个 办 法 ！ 他 没 明 说 （ 用 清 法 ） ， 但 是 他 这 个 书 里 头 全 包 含 了 。 像 后 头 栀 子 豉 汤 、 三 黄 泻 心 汤 、 大 黄 泻 心 汤 、 白 虎 汤 、 白 虎 加 人 参 汤 ， 这 无 一 不 是 治 热 的 。 那 么 真 要 是 把 它 （ 治 热 方 剂 ） 掌 握 好 了 ， 一 样 儿 治 温 病 啊 ， 有 什 么 不 能 治 温 病 ？ 所 以 我 说 伤 寒 、 中 风 这 两 个 字 词 ， （ 容 易 引 起 ） 看 法 的 错 误 ， 这 是 万 万 要 不 得 的 。 可 是 ， 我 们 要 拿 它 （ 伤 寒 、 中 风 ） 当 个 证 型 ， 可 以 的 。 说 太 阳 病 有 这 么 两 种 证 型 ： 一 种 发 热 汗 出 恶 风 ， 这 一 类 叫 作 中 风 ； 一 种 发 热 无 汗 脉 浮 紧 ， 这 一 类 叫 作 伤 寒 。 （ 伤 寒 、 中 风 ） 就 是 两 个 证 型 ， 没 有 风 邪 、 寒 邪 之 说 。 所 以 这 么 样 子 来 （ 分 证 型 ， 而 不 是 猜 测 生 理 、 病 理 ） ， 中 医 发 展 就 绝 不 是 现 在 这 个 地 步 。 这 是 很 重 要 的 事 儿 。 所 以 我 们 读 这 个 书 （ 《 伤 寒 杂 病 论 》 ） 也 是 一 样 。 有 些 是 很 对 的 ， 在 规 律 方 面 我 们 必 须 要 掌 握 ， 不 然 的 话 ， 你 不 会 用 的 。 对 于 这 么 两 个 类 型 的 认 识 ， 起 个 名 叫 中 风 ， 起 个 名 叫 伤 寒 。 我 们 不 必 给 古 人 打 掩 护 ， 他 是 个 错 误 认 识 ， 他 就 认 为 风 邪 、 寒 邪 ， 这 是 根 据 哪 儿 来 的 ？ 就 根 据 伤 寒 病 来 的 ， 就 是 咱 们 现 在 说 的 肠 伤 寒 。 古 人 认 为 伤 寒 ， 就 是 伤 于 寒 。 他 说 ， 你 看 看 “ 伤 寒 例 ” ， 成 无 己 本 的 书 上 就 有 ， 前 面 有 个 “ 伤 寒 例 ” ， 这 是 王 叔 和 做 的 。 就 是 寒 厉 之 气 ， 所 以 “ 冬 伤 于 寒 ” 嘛 ， 要 是 春 发 的 叫 春 温 。 总 而 言 之 ， 还 是 寒 邪 在 里 头 。 （ 上 面 所 述 ） 这 东 西 根 本 是 都 有 问 题 的 。 我 们 现 在 来 研 究 ， 当 然 这 个 书 的 伤 寒 不 是 狭 义 的 ， 是 广 义 的 ， 凡 是 热 病 都 叫 伤 寒 。 那 么 如 果 要 拿 肠 伤 寒 来 看 ， 那 你 就 不 能 跟 西 医 辩 论 了 ， 人 家 说 是 伤 寒 杆 菌 ， 你 还 说 不 是 ， 非 得 说 是 寒 邪 不 可 ？ 所 以 （ 现 代 研 究 已 经 ） 证 明 这 个 东 西 不 对 就 是 不 对 呀 。 这 就 是 我 们 研 究 这 个 书 （ 《 伤 寒 杂 病 论 》 ） 应 持 的 态 度 。 我 认 为 研 究 中 医 的 人 ， 也 应 该 有 这 种 正 确 的 态 度 ， 不 能 够 说 是 不 对 了 （ 现 代 研 究 已 经 证 明 是 错 误 的 ） ， 还 非 得 说 是 对 。 再 不 ， 就 是 瞎 扯 ， 甚 至 于 五 脏 ， 这 也 不 是 ， 那 也 不 是 ， 不 知 道 说 的 是 什 么 ！ 脾 ， 现 在 不 是 一 个 消 化 系 统 ， 咱 们 说 脾 是 消 化 系 统 ， 咱 们 说 这 脾 不 是 那 个 （ 解 剖 学 上 的 ） 脾 。 这 就 是 瞎 打 掩 护 ， 你 这 （ 中 医 的 ） 理 论 老 搞 不 出 来 。 回 头 我 们 再 研 究 吧 。 六 经 究 其 实 是 什 么 ？ 我 们 还 得 从 八 纲 来 说 起 ， 八 纲 今 天 我 略 略 说 一 说 。 首 先 要 认 识 病 位 。 表 ， 就 是 体 表 的 表 ， 就 是 人 身 上 的 躯 壳 ， 就 是 皮 肤 ， 再 里 头 就 是 肌 肉 ， 再 里 头 就 是 筋 骨 。 表 就 是 皮 肤 、 肌 肉 、 筋 骨 所 组 成 的 体 表 。 它 在 人 的 最 外 头 。 那 么 如 果 疾 病 集 中 反 映 到 这 个 病 位 上 ， 就 叫 作 表 证 。 里 呢 ？ 就 指 着 人 的 极 里 头 。 极 里 头 就 是 消 化 管 道 ， 由 大 小 肠 、 胃 所 组 成 的 消 化 管 道 。 那 么 疾 病 集 中 反 映 到 这 里 头 ， 就 叫 作 里 证 。 那 么 半 表 半 里 呢 ？ 就 是 里 之 外 、 表 之 内 ， 那 全 是 。 咱 们 现 在 最 容 易 提 出 来 一 个 抽 象 的 事 情 ， 就 是 胸 腹 腔 间 ， 胸 腔 、 腹 腔 这 两 个 大 腔 子 ， 里 头 全 是 。 就 是 我 们 一 切 脏 腑 ， 除 了 脑 髓 而 外 ， 都 在 这 里 头 呢 （ 半 表 半 里 或 胸 腹 腔 间 ） 。 这 就 叫 半 表 半 里 。 我 们 说 的 八 纲 ， 其 实 是 九 个 ， “ 半 表 半 里 ” 古 人 把 它 包 含 到 “ 表 、 里 ” 里 头 了 。 另 外 ， 就 是 阴 阳 。 阴 阳 ， 咱 们 说 阴 证 、 阳 证 ， 不 是 咱 们 寻 常 辨 证 所 说 的 “ 阴 虚 、 阳 虚 ” 那 个 阴 阳 ， 不 是 的 啊 ！ 注 家 都 给 搞 那 上 去 了 。 他 （ 仲 景 ） 说 的 阴 阳 指 着 性 ， 阴 性 、 阳 性 。 阴 性 、 阳 性 是 什 么 呢 ？ 就 是 太 过 、 不 及 这 么 两 方 面 。 也 就 是 ， 人 一 有 病 了 ， 生 理 机 能 要 有 改 变 的 ， 那 是 一 定 的 。 尤 其 代 谢 机 能 首 先 改 变 。 机 能 之 改 变 ， 只 是 两 个 途 径 ： 一 个 就 是 比 健 康 人 太 过 了 ； 一 个 就 是 比 健 康 人 不 够 了 、 不 及 了 。 现 在 咱 们 是 证 候 、 脉 全 是 这 样 子 ， 就 是 太 过 、 不 及 。 太 过 ， 反 映 的 证 候 （ 是 什 么 样 的 呢 ） ？ 相 对 地 要 有 发 扬 的 、 兴 奋 的 、 亢 进 的 这 一 类 证 候 ， 古 人 就 叫 阳 性 证 ； 反 之 呢 ？ 沉 衰 的 、 抑 制 的 ， 不 但 不 发 扬 它 还 抑 制 ， 这 一 类 的 证 候 ， 就 叫 作 阴 性 证 。 所 以 有 了 疾 病 了 ， 机 能 上 要 发 生 这 么 两 方 面 的 变 化 。 病 千 变 万 化 ， 但 是 不 外 乎 阴 阳 两 大 类 。 不 为 阴 便 为 阳 。 也 不 为 阴 也 不 为 阳 ， 你 这 人 没 病 ， 生 理 机 能 蛮 好 嘛 ， 哪 儿 也 没 有 太 过 的 ， 哪 儿 也 没 有 不 及 的 ， 那 不 就 是 正 好 吗 ！ 那 就 没 病 。 咱 们 现 在 量 血 压 也 是 一 样 ， 看 你 高 ， 看 你 低 ， 不 高 不 低 你 血 压 就 没 病 了 嘛 。 我 们 人 身 上 的 机 能 ， 整 个 不 太 过 也 不 太 及 ， 就 是 没 病 嘛 。 有 了 病 ， 不 是 太 过 就 是 不 及 ， 所 以 不 是 阴 就 是 阳 ， 就 这 么 两 大 类 。 阴 阳 之 中 ， 还 有 些 特 殊 的 情 形 要 辨 ， 就 是 寒 、 热 、 虚 、 实 。 我 今 天 略 略 地 说 一 说 。 像 寒 和 虚 都 是 不 及 ， 都 属 于 阴 之 类 ； 热 和 实 ， 都 属 于 太 过 ， 也 都 属 于 阳 之 类 。 阳 之 中 有 些 特 殊 的 阳 性 ， 在 辨 证 上 与 治 疗 是 有 关 系 的 ， 也 要 辨 。 辨 什 么 呢 ？ 一 种 是 热 性 的 ； 一 种 是 实 性 的 。 实 际 咱 们 知 道 ， 这 个 人 身 体 “ 直 抽 动 ” 了 （ 编 者 按 ： 此 处 声 音 听 不 清 ， “ 直 抽 动 ” 为 拟 音 ， 不 准 确 ） ， 就 是 虚 ； 相 反 亢 进 ， 那 就 是 实 。 “ 虚 、 寒 ” 与 “ 热 、 实 ” 是 对 待 （ 对 应 ） 呀 。 可 是 这 四 种 都 统 摄 于 阴 阳 。 所 以 在 阳 证 里 头 ， 他 这 个 书 上 也 有 了 ， 有 阳 “ 热 ” ； 阳 “ 实 ” ； 阳 实 又 热 叫 作 阳 “ 实 热 ” ； 也 有 种 阳 虚 证 ， 阳 证 里 的 虚 证 ， 但 是 有 热 ， 也 叫 （ 阳 ） “ 虚 热 ” 证 。 那 么 阴 证 也 是 一 样 的 。 所 以 只 能 有 两 大 类 （ 阴 证 、 阳 证 ） 。 那 么 在 病 情 上 说 ， 只 有 阴 阳 两 大 类 。 这 里 头 还 得 分 。 六 经 就 是 反 映 到 表 、 里 、 半 表 半 里 ， 或 阴 或 阳 六 类 ， 这 就 是 六 个 类 型 。 在 这 六 个 类 型 里 头 ， 他 还 老 说 ： 此 无 阳 也 、 此 无 热 也 ， 他 这 个 书 上 也 常 说 啊 。 那 么 你 还 得 分 析 寒 、 热 、 虚 、 实 。 所 以 六 经 只 是 表 、 里 、 阴 、 阳 有 了 ， 但 是 寒 、 热 、 虚 、 实 ， 还 要 细 分 。 在 阳 证 里 头 ， 阳 性 是 一 般 的 ， 还 有 特 性 的 东 西 ， 热 与 实 ； 那 么 在 阴 证 里 头 ， 还 要 再 辨 虚 与 寒 。 换 言 之 ， 张 仲 景 这 个 书 ， 他 既 辨 六 经 ， 同 时 他 也 要 辨 八 纲 。 表 、 里 、 阴 、 阳 有 了 ， 你 再 辨 寒 、 热 、 虚 、 实 ， 八 纲 不 就 都 具 备 了 嘛 ！ 在 表 、 里 、 阴 、 阳 、 寒 、 热 、 虚 、 实 （ 辨 别 之 后 ） ， 这 可 以 说 出 来 治 疗 的 法 则 了 ， 像 太 阳 病 ， 当 发 汗 ， 这 就 是 太 阳 病 的 治 疗 法 则 了 ， 也 可 以 叫 作 治 则 。 那 么 热 呢 ？ 热 就 得 用 寒 药 ； 寒 ， 寒 就 得 用 热 药 啊 ； 虚 得 补 ； 实 得 攻 。 这 都 是 治 则 。 （ 对 于 ） 六 经 ， 以 至 于 寒 、 热 、 虚 、 实 ， 在 这 个 书 里 头 治 则 随 便 一 看 就 看 得 出 来 。 可 只 有 治 则 不 能 治 病 啊 。 像 太 阳 病 ， 治 则 一 张 嘴 就 知 道 “ 得 发 汗 ” 。 拿 什 么 方 剂 发 汗 呢 ？ 那 还 得 具 体 的 事 实 具 体 分 析 ， 还 得 到 方 证 上 。 所 以 辨 证 在 这 个 书 是 这 样 子 ： 先 辨 六 经 ， 六 经 是 六 个 固 定 的 类 型 了 ； 然 后 再 分 析 寒 、 热 、 虚 、 实 ， 在 这 个 时 候 ， 当 大 夫 要 是 看 病 看 到 这 儿 ， 心 里 就 有 数 了 ， 他 知 道 用 哪 一 种 法 则 来 治 疗 这 个 病 。 应 该 用 什 么 方 药 ？ 他 还 要 进 一 步 追 ， 那 就 是 辨 方 证 了 。 这 个 书 就 是 讲 的 这 么 一 套 东 西 （ 辨 六 经 、 八 纲 、 方 证 ） 。 我 们 现 在 要 问 这 么 一 句 话 了 ， 究 其 实 中 医 这 套 辨 证 的 方 法 ， 它 是 怎 么 个 方 法 啊 ？ 治 的 什 么 病 啊 ？ 这 值 得 我 们 研 究 。 我 想 中 医 搞 了 这 些 年 ， 还 没 人 在 这 上 （ 能 特 别 完 美 地 ） 解 释 出 来 ， 这 个 是 很 重 要 的 事 情 。 八 纲 不 用 说 ， 就 拿 六 经 说 吧 。 这 六 个 类 型 ， 就 是 ： 凡 有 疾 病 ， 病 位 不 出 于 表 、 里 、 半 表 半 里 ， 这 是 古 人 的 结 论 ， 病 位 的 反 映 不 出 于 表 、 里 和 半 表 半 里 。 病 情 呢 ？ 不 出 于 阴 、 阳 两 大 类 。 病 型 不 出 于 这 么 三 阴 三 阳 。 这 说 明 什 么 问 题 呢 ？ 为 什 么 不 超 出 来 （ 三 阴 三 阳 ） 呢 ？ 这 个 东 西 （ 三 阴 三 阳 ） 究 其 实 是 个 什 么 呢 ？ 我 们 就 可 以 看 出 来 这 么 个 问 题 ： 八 纲 六 经 ， 就 是 万 有 疾 病 的 一 般 规 律 。 一 般 的 ， 那 不 是 什 么 特 殊 的 。 像 咱 们 说 太 阳 病 ， 太 阳 病 是 什 么 病 啊 ？ 什 么 病 也 不 是 ， 可 是 什 么 病 都 可 以 有 它 （ 太 阳 病 ） 。 它 就 是 一 般 的 证 ， 它 不 是 什 么 （ 具 体 的 ） 病 ， 就 是 一 般 的 证 。 凡 是 一 个 病 要 有 这 个 证 ， 中 医 就 用 这 个 方 法 来 治 疗 ， 没 有 错 误 。 这 是 很 说 明 问 题 的 。 所 以 中 医 治 病 的 方 法 ， 就 是 咱 们 说 的 辨 证 论 治 ， 就 根 据 张 仲 景 这 个 书 ， 就 是 在 疾 病 一 般 规 律 的 基 础 上 的 通 治 方 法 。 中 医 是 这 么 个 精 神 ： 疾 病 它 有 一 般 的 规 律 ， 在 这 个 基 础 上 ， 而 讲 求 疾 病 的 通 治 方 法 ， 古 人 也 可 以 叫 大 法 ， 叫 方 法 。 通 治 一 般 疾 病 ， 这 东 西 挺 妙 啊 ， 怎 么 叫 通 治 啊 ？ 你 像 咱 们 拿 一 个 方 子 ， 大 家 都 可 以 有 这 个 体 会 ： 治 很 多 的 病 ， 一 个 病 你 可 不 能 固 定 一 个 方 子 。 拿 太 阳 病 说 吧 ， 无 论 温 病 也 好 ， 伤 寒 也 好 ， 以 及 其 他 各 种 疾 病 ， 只 要 发 生 太 阳 病 ， 如 果 是 桂 枝 证 ， 你 用 桂 枝 汤 方 ， 什 么 病 它 都 治 ， 不 但 这 个 症 状 消 失 ， 基 本 的 病 也 是 要 好 的 。 咱 们 在 临 床 上 不 就 这 一 套 嘛 ！ 所 以 中 医 治 病 主 要 的 精 神 ， 就 在 疾 病 一 般 的 规 律 基 础 上 ， 而 治 一 般 的 疾 病 ， 是 通 治 的 一 个 方 法 。 治 病 的 方 法 是 这 一 套 （ 原 理 ） 啊 。 这 挺 妙 啊 。 西 医 现 在 非 常 进 步 了 ， 但 是 疾 病 的 一 般 规 律 他 知 道 （ 却 不 知 道 具 体 治 疗 方 法 ） ， 我 看 过 他 们 （ 西 医 ） 这 个 病 理 、 生 理 ， （ 西 医 ） 研 究 病 理 、 生 理 ， 他 （ 西 医 ） 也 主 张 研 究 疾 病 一 般 的 规 律 。 他 （ 西 医 ） 解 释 一 般 规 律 解 释 得 还 挺 好 的 。 尽 管 发 病 原 因 不 同 、 形 式 不 同 ， 它 有 一 般 的 规 律 反 映 。 可 是 西 医 他 认 识 （ 疾 病 有 一 般 的 规 律 ） ， 可 在 治 疗 一 般 的 病 上 ， 他 （ 西 医 ） 还 没 有 （ 中 医 那 样 的 治 疗 方 法 ） 呢 。 古 人 通 过 临 床 这 种 实 践 ， 中 医 搞 这 一 套 东 西 （ 辨 证 ） 非 常 成 功 ， 这 个 很 重 要 。 所 以 中 医 你 要 是 搞 科 研 ， 拿 一 个 病 名 儿 来 固 定 用 一 个 方 子 ， 根 本 就 不 成 立 。 中 医 不 是 （ 辨 病 ） 啊 ， 中 医 是 在 一 般 的 规 律 上 治 一 般 的 病 。 像 咱 们 用 柴 胡 汤 ， 只 要 是 现 柴 胡 汤 证 ， 我 就 用 小 柴 胡 汤 ， 是 没 问 题 的 。 不 现 ， 用 它 （ 小 柴 胡 汤 ） 有 害 无 益 。 中 医 是 这 一 套 东 西 。 可 是 这 又 说 回 来 了 ， 在 一 般 的 规 律 上 怎 么 能 治 一 般 的 疾 病 呢 ？ 我 们 再 追 究 。 中 医 有 一 句 话 最 好 ， 就 是 “ 正 邪 交 争 ” ， 张 仲 景 这 个 书 也 是 的 ， 《 内 经 》 上 也 是 的 。 中 医 认 为 人 体 对 于 疾 病 ， 它 （ 人 体 ） 绝 不 等 着 它 （ 疾 病 ） 病 的 ， 它 （ 人 体 ） 老 与 它 （ 疾 病 ） 斗 争 ， 老 是 正 邪 交 争 ， 事 实 也 的 确 这 样 子 。 人 体 要 是 没 有 这 么 一 套 良 能 ， 那 得 传 染 病 非 死 不 可 。 就 因 为 对 外 界 的 刺 激 ， 它 （ 人 体 ） 有 一 种 非 常 （ 突 出 的 ） 抗 御 方 法 。 要 是 有 一 种 传 染 病 （ 发 生 ） ， 不 是 人 人 传 染 的 。 （ 即 便 ） 顶 厉 害 的 传 染 病 ， 死 的 人 还 是 少 数 。 没 感 染 的 人 ， 不 是 没 接 触 过 （ 病 毒 ） ， （ 而 是 ） 身 体 的 抵 抗 力 强 。 抵 抗 力 是 什 么 ？ 就 是 我 们 身 体 对 于 外 来 的 东 西 能 够 有 抵 制 ， 那 就 是 “ 正 邪 交 争 ” 。 那 么 有 了 病 了 ， 它 （ 人 体 良 能 ） 还 跟 它 （ 疾 病 ） 交 争 。 你 像 咱 们 讲 的 表 证 ， 太 阳 病 你 好 好 分 析 ， 它 就 是 正 与 邪 交 争 在 体 表 。 怎 么 个 交 争 法 儿 呢 ？ 就 是 打 算 出 汗 。 你 们 看 看 《 内 经 》 上 说 的 “ 阴 阳 交 ” 那 一 段 ， 说 得 挺 好 ， “ 今 邪 气 交 争 于 骨 肉 ” ， 我 记 得 我 讲 的 时 候 引 征 这 一 段 了 。 它 就 想 在 体 表 以 发 汗 的 这 种 办 法 ， 把 疾 病 从 体 表 排 除 。 那 么 里 证 呢 ？ 它 （ 人 体 良 能 ） 就 想 由 里 把 它 （ 疾 病 ） 排 除 ， 或 者 吐 或 者 下 。 半 表 半 里 呢 ？ 就 想 借 半 表 半 里 各 种 脏 器 的 官 能 ， 呼 吸 器 、 泌 尿 系 等 ， 而 把 它 （ 疾 病 ） 排 除 。 那 么 这 就 限 于 人 的 自 然 结 构 。 对 于 疾 病 的 斗 争 方 式 ， 也 只 有 这 么 几 种 ， 限 于 自 然 的 （ 良 能 ） 嘛 。 人 体 万 人 相 同 。 所 以 正 与 邪 斗 争 ， 离 不 开 这 几 个 方 位 ， 所 以 就 固 定 了 一 定 的 病 位 。 所 以 病 位 哪 来 的 呢 ？ 主 要 的 还 是 “ 正 邪 交 争 ” 。 机 体 的 本 身 还 是 个 主 导 地 位 ， 它 打 算 从 这 一 方 面 或 者 从 那 一 方 面 解 除 疾 病 ， 除 此 而 外 没 有 了 ， 限 于 生 理 的 自 然 结 构 啊 。 可 这 就 把 病 位 给 固 定 了 。 病 位 一 固 定 了 ， 如 果 机 能 亢 奋 就 是 阳 性 证 ； 机 能 沉 衰 就 出 来 阴 性 证 。 六 经 ， 这 六 个 类 型 ， 只 要 是 疾 病 存 在 ， 机 体 就 斗 争 。 斗 争 就 不 出 这 个 （ 六 经 ） 范 围 。 所 以 在 一 个 疾 病 全 过 程 里 头 ， 这 种 六 经 八 纲 的 反 映 始 终 不 会 离 去 的 ， 而 且 始 终 也 不 会 超 出 这 个 范 围 。 我 们 再 拿 这 个 治 则 （ 来 分 析 ） ， 根 据 我 方 才 讲 的 六 经 八 纲 生 成 的 来 历 ， 我 们 还 可 以 理 解 一 个 问 题 。 就 是 中 医 这 套 辨 证 施 治 ， 正 是 适 应 人 体 的 机 制 、 抗 病 的 机 制 ， 而 使 它 达 到 目 的 。 像 表 证 吧 ， 它 欲 发 汗 ， 发 不 出 去 汗 ， 所 以 “ 脉 浮 头 项 强 痛 而 恶 寒 ” ， 这 种 表 面 充 斥 体 液 的 情 形 都 显 出 来 了 。 中 医 就 是 古 人 试 验 的 结 论 嘛 ， 在 这 儿 （ 太 阳 表 证 ） 你 发 汗 就 好 了 ， 可 见 是 发 汗 正 达 到 机 体 的 机 理 要 求 。 那 么 我 们 又 说 了 ， 他 出 汗 了 ， 病 还 不 好 ， 怎 么 回 事 儿 呢 ？ 就 像 中 风 证 就 是 这 样 子 。 本 来 他 自 汗 出 ， 那 么 达 到 汗 出 了 ， 病 还 不 好 。 这 个 （ 情 况 ） 《 内 经 》 上 也 有 啊 ， 说 这 是 “ 汗 出 而 邪 留 ” ， 就 是 我 们 的 机 能 ， 力 量 达 不 到 ， 不 是 他 不 得 汗 出 。 像 我 们 说 的 太 阳 伤 寒 ， 机 能 达 到 了 ， 就 是 出 不 来 汗 ， 你 一 开 其 腠 理 ， 让 他 出 点 汗 ， 邪 出 去 就 好 了 。 中 风 证 虽 然 出 汗 了 ， 但 是 就 是 精 气 虚 嘛 ， 拿 《 内 经 》 上 的 话 ， 就 精 气 虚 呀 ， 他 这 个 书 上 也 是 啊 。 什 么 叫 精 气 呀 ？ 人 体 要 想 出 汗 ， 就 是 用 谷 气 ， 这 谷 气 古 人 叫 作 精 气 。 精 是 精 真 养 人 之 气 了 。 虽 然 出 汗 了 ， 由 于 精 气 质 和 量 不 足 以 祛 邪 ， 反 倒 出 毛 病 了 ， 汗 是 往 外 跑 了 ， 邪 还 是 乘 虚 而 往 里 头 来 了 。 （ 所 以 经 方 的 太 阳 病 ， 分 为 麻 黄 剂 、 桂 枝 剂 两 类 ） 我 们 在 后 世 方 也 可 以 （ 如 此 划 分 ） ， 就 兴 这 么 两 大 系 列 的 不 同 方 剂 。 一 种 就 是 以 桂 枝 汤 为 主 的 加 减 ； 一 种 是 以 麻 黄 汤 为 主 的 加 减 。 形 成 这 么 两 套 ， 像 桂 枝 加 桂 、 桂 枝 加 芍 药 、 桂 枝 去 芍 药 、 桂 枝 去 芍 药 加 龙 骨 牡 蛎 等 的 ， 这 都 由 桂 枝 汤 的 证 候 出 入 而 加 减 ， 有 这 么 一 系 列 的 方 剂 。 以 麻 黄 汤 为 主 的 呢 ？ 麻 黄 汤 、 葛 根 汤 、 大 青 龙 汤 、 小 青 龙 汤 ， 以 至 于 麻 黄 桂 枝 各 半 汤 都 属 于 麻 黄 剂 ， 是 为 发 汗 的 嘛 。 那 么 这 就 形 成 两 大 系 列 的 方 剂 ， 除 此 之 外 都 不 是 （ 太 阳 病 ） 。 不 是 ， 他 搁 到 太 阳 篇 里 干 什 么 呢 ？ 他 就 为 了 应 机 之 变 。 张 仲 景 这 个 书 ， 太 阳 篇 是 说 得 最 多 。 病 不 是 固 定 的 ， 不 是 太 阳 病 老 是 那 么 个 太 阳 病 ， 由 于 治 疗 的 关 系 ， 兴 许 是 误 治 ； 以 及 由 于 病 传 变 的 关 系 ， 它 （ 太 阳 病 ） 随 时 变 化 。 那 你 研 究 太 阳 病 ， 这 个 地 方 （ 太 阳 病 的 变 化 ） 他 都 要 说 呀 。 而 且 （ 太 阳 病 当 然 是 ） 为 了 发 汗 ， （ 但 若 太 阳 病 变 化 之 后 则 是 ） 有 些 可 发 汗 的 ， 有 些 不 可 发 汗 的 。 阳 明 病 也 是 这 样 ， 每 一 章 都 是 前 面 儿 反 复 地 这 么 说 。 今 天 就 说 一 下 概 要 吧 。 再 有 呢 ， 就 是 辨 六 经 （ 的 关 键 半 表 半 里 ） 。 我 们 方 才 说 了 ， 半 表 半 里 病 ， 它 不 像 表 、 里 那 样 单 纯 。 表 证 ， 无 论 太 阳 病 、 少 阴 病 ， 都 好 辨 ， 是 在 体 表 ， 身 疼 痛 这 一 套 东 西 好 辨 。 那 么 里 证 呢 ？ 无 论 阳 明 病 、 太 阴 病 ， 也 好 辨 ， 都 在 肠 胃 里 头 。 最 复 杂 的 就 是 半 表 半 里 。 像 我 们 说 的 那 个 “ 口 苦 咽 干 目 眩 ” ， 白 虎 汤 证 也 口 苦 咽 干 ， 也 有 目 眩 。 里 头 有 热 ， 循 着 孔 窍 往 上 来 ， 就 有 这 一 套 东 西 （ 口 苦 、 咽 干 、 目 眩 ） ， 所 以 （ 少 阳 病 的 辨 别 ） 也 不 够 （ 明 晰 ） 。 厥 阴 篇 更 成 问 题 了 ， 是 不 是 古 人 在 这 里 头 一 点 也 没 认 识 ？ 不 是 的 ！ （ 因 为 ） 没 法 认 识 。 我 们 方 才 说 的 半 表 半 里 这 个 部 位 ， 它 牵 连 到 一 切 脏 腑 。 你 看 小 柴 胡 汤 就 看 出 来 了 ， “ 或 这 个 ， 或 那 个 ” ， 不 好 用 简 单 的 （ 提 纲 或 指 征 ） 把 它 概 括 了 ， 也 没 法 儿 概 括 。 所 以 少 阳 病 的 提 纲 和 厥 阴 病 提 纲 都 不 够 全 面 ， 只 能 做 个 参 考 。 那 么 怎 么 辨 呢 ？ 这 成 问 题 了 。 有 办 法 。 他 这 个 书 上 ， 也 举 这 些 例 子 。 比 方 说 ， 既 然 表 证 好 辨 ， 里 证 好 辨 ， 除 去 表 里 呢 ， 那 不 都 是 半 表 半 里 吗 ？ 所 以 我 们 在 临 床 上 ， 也 是 天 天 儿 用 这 个 （ 排 除 ） 法 子 。 就 是 不 是 用 发 汗 的 方 法 （ 太 阳 、 少 阴 ） 治 疗 这 个 病 ， 也 不 是 用 温 补 （ 太 阴 ） 或 者 是 吐 下 （ 阳 明 ） 的 方 法 来 治 这 种 病 ， 这 就 是 表 里 都 没 了 。 剩 下 都 是 半 表 半 里 病 。 半 表 半 里 ， 要 是 反 映 的 是 阳 性 的 ， 那 就 少 阳 病 ； 反 映 阴 性 的 那 就 是 厥 阴 病 。 这 就 够 了 。 所 以 你 看 看 厥 阴 病 只 是 四 条 ， 他 也 没 详 细 说 ， 没 法 儿 说 。 那 么 少 阳 病 呢 ？ 也 就 是 口 苦 咽 干 ， 他 就 在 柴 胡 证 里 说 得 清 楚 ， （ 要 想 把 少 阳 病 说 得 完 整 全 面 清 楚 ） 事 实 上 是 不 可 能 的 。 这 个 地 方 牵 连 到 这 么 些 脏 腑 ， 这 个 地 方 要 有 病 ， 最 容 易 涉 及 其 他 的 脏 器 。 所 以 ， 像 小 柴 胡 汤 证 用 些 “ 或 这 样 ， 或 那 样 ” 的 也 不 行 ， 也 不 够 个 提 纲 。 或 者 这 么 的 ， 或 者 那 么 的 ， 那 还 都 不 行 。 所 以 没 有 法 子 （ 精 确 概 括 半 表 半 里 ） 。 在 临 床 上 我 们 只 能 够 （ 用 排 除 法 ） ， 表 里 好 辨 ， 像 咱 们 说 的 感 冒 这 一 套 东 西 都 是 太 阳 病 ， 如 果 人 虚 衰 ， 脉 微 细 ， 这 都 属 于 少 阴 病 ； 那 么 胃 家 实 这 一 套 ， 不 大 便 ， 大 便 不 出 来 ， （ 就 是 承 气 汤 证 ） 。 只 是 热 ， 就 像 白 虎 汤 证 。 这 都 是 属 于 阳 明 病 ； 腹 痛 下 利 ， 虚 寒 在 里 这 一 套 东 西 ， 都 属 于 太 阴 病 。 那 么 表 里 好 辨 ， 除 去 表 里 都 是 半 表 半 里 。 所 以 这 个 （ 半 表 半 里 ） 辨 证 也 并 不 难 的 。 他 这 个 书 ， 主 要 是 以 六 经 分 篇 。 可 是 在 少 阳 里 头 、 在 厥 阴 里 头 都 不 够 的 ， 这 我 们 也 要 知 道 。 但 是 ， 我 搞 这 么 些 年 ， 我 也 曾 经 积 累 一 些 经 验 ， 对 于 少 阳 病 ， 的 确 变 化 是 相 当 得 多 ， 也 拿 不 出 来 一 个 更 好 的 （ 辨 别 的 ） 特 征 。 那 么 只 能 是 先 辨 表 里 。 （ 表 里 ） 这 个 东 西 常 见 了 ， 用 不 着 特 意 辨 。 来 了 病 号 了 ， 一 看 就 知 道 ， 他 （ 病 号 ） 一 说 你 就 清 楚 了 ， 表 里 很 容 易 嘛 ， 离 开 这 个 （ 表 里 ） 都 是 半 表 半 里 。 半 表 半 里 的 方 剂 上 也 相 当 得 多 。 阅 读 全 文 → 胡 希 恕 伤 寒 论 讲 座 太 阴 病 篇 小 结 0 8 2 8 综 合 太 阴 病 到 这 儿 就 完 了 ， 是 吗 ？ 其 实 不 是 ！ 前 面 讲 了 很 多 ， 像 下 利 清 谷 咱 们 用 前 面 讲 的 四 逆 汤 ， 那 全 属 于 太 阴 。 太 阴 ， 人 的 死 亡 就 在 这 个 阶 段 。 太 阴 病 要 是 不 治 ， 胃 气 衰 败 到 极 点 ， 是 不 可 复 还 的 ， 非 死 不 可 。 那 么 这 些 病 他 都 没 搁 到 太 阴 篇 里 头 ， 为 什 么 呢 ？ 他 有 他 的 用 意 啊 。 太 阴 病 同 阳 明 病 一 样 ， 全 是 从 表 或 半 表 半 里 转 属 而 来 的 。 他 把 太 阴 病 的 死 证 都 搁 到 下 一 篇 ， 都 搁 到 少 阴 病 篇 里 头 了 。 这 也 有 大 道 理 啊 ， 少 阴 病 和 太 阳 病 全 在 表 ， 人 素 虚 或 者 是 老 年 人 、 气 血 虚 衰 的 人 ， 得 了 外 感 ， 一 发 作 就 是 少 阴 病 ， “ 脉 微 细 ， 但 欲 寐 也 ” 。 前 面 讲 了 ， 表 证 就 是 邪 气 交 争 与 骨 肉 ， 在 体 表 作 战 ， 体 力 虚 衰 现 少 阴 病 ， 支 持 在 表 的 时 间 最 短 ， 支 持 不 了 （ 较 长 时 间 ） ， 所 以 （ 若 是 ） 我 们 讲 了 少 阴 病 就 好 （ 理 解 ） 了 。 “ 少 阴 病 ， 得 之 二 三 日 ， 麻 黄 附 子 甘 草 汤 微 发 汗 ， 以 二 三 日 无 里 证 ， 故 微 发 汗 也 。 ” （ 具 体 条 文 见 3 0 2 条 ） 二 三 日 ， 就 是 两 三 天 无 里 证 ， 就 是 在 表 了 。 无 里 证 说 明 就 是 在 表 嘛 。 现 在 一 般 人 都 不 认 为 少 阴 病 在 表 ， （ 如 果 ） 不 在 表 （ 那 么 ） 这 一 段 怎 么 讲 啊 ？ 就 在 表 啊 ， 可 是 在 表 的 时 间 最 短 ， 你 看 我 们 讲 的 太 阳 病 七 八 天 、 六 七 天 才 传 里 ， 甚 至 于 十 余 天 还 有 时 候 在 表 呢 。 少 阴 病 不 行 ， （ 少 阴 病 ） 几 天 就 并 发 里 证 ， 一 并 发 里 证 就 是 太 阴 病 ， 呕 吐 下 利 、 四 肢 厥 冷 都 来 了 ， 马 上 就 有 死 亡 的 可 能 。 所 以 他 把 太 阴 病 的 死 亡 证 全 摆 到 少 阴 篇 里 头 了 ， 干 什 么 ？ 那 就 是 警 告 医 家 ， 说 我 们 在 临 床 上 遇 到 表 证 ， 真 正 是 脉 微 细 、 人 但 欲 寐 的 这 种 情 况 ， 不 可 轻 视 啊 ， 转 瞬 就 可 死 亡 。 一 病 （ 少 阴 ） ， “ 里 ” （ 太 阴 ） 就 危 险 ， 所 以 得 抓 紧 时 间 ， 就 是 两 三 天 的 时 间 ， 这 个 表 证 （ 少 阴 病 ） ， 那 你 用 麻 黄 附 子 细 辛 汤 或 者 麻 黄 甘 草 附 子 汤 ， 还 可 以 望 其 生 ， 能 够 有 救 。 你 们 看 报 上 有 的 是 ， 说 老 人 得 感 冒 死 亡 最 多 ， 为 什 么 ？ 就 是 这 个 关 系 ： 几 天 （ 表 阴 证 少 阴 ） 就 转 变 到 太 阴 病 ， 转 到 太 阴 病 ， 死 亡 的 机 会 是 最 多 的 。 本 来 就 虚 ， 又 转 为 太 阴 病 ， 那 胃 气 败 是 最 快 的 。 所 是 他 （ 仲 景 ） 这 个 书 ， 是 得 好 好 读 ！ 太 阴 病 篇 他 不 讲 这 个 （ 危 重 病 症 ） ， 这 东 西 都 在 后 头 （ 少 阴 病 篇 ） 呢 ， 前 面 （ 太 阴 篇 及 其 他 篇 ） 他 也 讲 一 讲 ， 讲 里 虚 的 重 要 性 。 所 以 在 太 阳 篇 也 讲 了 ， 他 说 下 利 清 谷 ， 虽 然 有 表 证 ， 当 救 其 里 ， 不 要 管 表 ， 因 为 胃 气 一 败 人 就 有 死 亡 的 可 能 。 虽 然 讲 了 但 不 详 细 。 那 么 在 太 阴 病 篇 ， 他 把 太 阴 病 正 面 的 证 候 指 出 来 了 ， “ 腹 满 而 吐 ， 食 不 下 ， 自 利 益 甚 ， 时 腹 自 痛 ” 。 那 么 这 个 病 是 不 能 下 的 ， 若 下 之 必 胸 下 结 硬 ， 这 是 正 面 上 的 证 候 。 那 么 也 有 些 似 是 而 非 的 ， 如 方 才 讲 的 桂 枝 加 芍 药 、 桂 枝 加 芍 药 大 黄 ， 这 些 都 不 是 真 正 的 太 阴 病 ， 但 临 床 上 要 辨 ， 必 须 要 分 辨 清 楚 。 如 果 真 是 太 阴 病 的 那 个 “ 腹 满 时 痛 ” ， 则 不 能 用 芍 药 大 黄 ， 这 是 很 清 楚 。 那 么 太 阴 病 的 一 切 危 险 证 候 和 治 法 ， 一 句 话 就 说 明 白 了 ： 宜 服 四 逆 辈 。 所 以 这 一 章 （ 太 阴 病 篇 ） 别 看 它 短 ， 都 全 了 。 太 阴 病 下 利 ， 只 是 用 四 逆 辈 ， 用 旁 的 是 不 对 的 ， 旁 的 都 是 略 略 地 说 。 如 “ 太 阴 病 ， 脉 浮 者 ， 可 发 汗 ” ， 是 顺 着 “ 下 利 ” 这 一 症 状 而 说 的 ， 这 就 是 照 应 前 面 的 葛 根 汤 ， 你 们 好 好 看 自 然 就 明 白 了 。 而 且 少 阴 病 还 有 一 个 白 通 汤 。 那 么 （ 太 阴 病 ） 主 要 的 证 候 在 这 儿 呢 （ 太 阴 为 病 ， 脉 弱 ， 其 人 续 自 便 利 ， 胃 气 弱 ， 腹 满 而 吐 ， 食 不 下 ， 自 利 益 甚 ， 时 腹 自 痛 ） ， 所 以 在 下 面 （ 条 文 ） 凡 是 用 四 逆 辈 就 是 太 阴 病 ， 那 还 有 说 的 吗 ？ 不 能 说 在 这 儿 是 太 阴 病 的 治 法 ， 后 头 遇 到 用 它 了 就 不 是 太 阴 病 ， 哪 有 那 个 事 呀 ！ 还 怎 么 （ 学 ） ， 不 是 普 遍 的 规 律 ， 就 没 法 可 寻 了 ， 那 你 学 怎 么 辨 证 呀 ？ 所 以 他 这 个 书 是 一 贯 的 ， 既 提 出 四 逆 辈 ， 你 们 后 头 看 吧 ， 凡 是 用 四 逆 辈 者 ， 都 是 太 阴 病 之 里 虚 寒 ， （ 太 阴 病 的 ） 精 神 在 这 儿 。 所 以 （ 太 阴 病 篇 ） 这 几 节 看 着 少 ， 但 无 一 不 备 。 所 以 会 读 这 个 书 的 ， 你 就 能 够 读 出 这 些 问 题 来 ， 不 然 的 话 不 行 。 我 上 次 也 说 ， 古 人 是 通 过 实 践 ， 发 现 疾 病 的 规 律 和 治 疗 的 方 法 ， 这 都 是 通 过 实 践 来 的 ， （ 规 律 和 方 法 ） 这 个 东 西 永 远 存 在 的 ， 客 观 存 在 的 。 可 是 古 人 对 它 的 认 识 ， 有 些 是 不 足 的 。 像 六 经 是 自 然 而 然 的 六 个 疾 病 的 类 型 ， 怎 么 来 认 识 它 ？ 将 来 我 们 再 讲 一 讲 ， 讲 一 讲 六 经 和 八 纲 等 情 况 。 那 么 现 在 我 们 就 可 以 知 道 ， 就 是 这 六 个 类 型 ， 就 这 么 来 认 识 就 对 了 。 古 人 也 是 这 么 认 识 的 ， 但 他 就 要 发 挥 里 头 的 这 个 “ 理 ” 了 ， 为 什 么 就 这 么 六 个 类 型 ？ 所 以 就 想 到 针 灸 经 络 之 说 了 ， 就 起 了 “ 六 经 ” （ 经 络 ） 来 名 之 ， 这 东 西 就 害 人 害 得 不 轻 。 所 以 历 来 注 家 就 是 在 六 经 上 啃 ， 六 经 的 名 字 又 来 自 于 《 内 经 》 ， 就 拿 《 内 经 》 来 附 会 来 解 释 《 伤 寒 论 》 ， 这 是 坏 透 了 。 王 叔 和 是 首 先 （ 这 样 做 的 ） ， 你 们 看 成 无 己 本 《 伤 寒 论 》 就 有 ， 前 面 有 个 “ 伤 寒 例 ” ， 这 是 王 叔 和 作 的 。 王 叔 和 采 集 仲 景 遗 论 ， 这 是 功 垂 千 古 啊 ， 要 没 王 叔 和 ， 恐 怕 这 个 书 （ 《 伤 寒 杂 病 论 》 ） 传 不 下 来 ， 但 是 他 （ 王 叔 和 ） 没 认 识 这 个 书 ， 他 也 没 法 认 识 这 个 书 ， 他 （ 王 叔 和 ） 也 是 古 人 嘛 ， 他 就 认 为 这 个 “ 伤 寒 ” ， 就 说 的 是 《 内 经 》 上 的 “ 伤 寒 ” ， 所 以 就 在 前 面 写 一 个 “ 伤 寒 例 ” ， “ 伤 寒 例 ” 头 一 句 话 就 是 “ 阴 阳 大 论 曰 ” ， 整 个 用 《 内 经 》 上 论 伤 寒 的 这 些 都 抄 来 了 。 那 么 后 世 的 注 家 受 王 叔 和 的 影 响 很 大 ， 也 认 为 这 个 书 （ 《 伤 寒 杂 病 论 》 ） 来 自 于 《 内 经 》 ， 咱 们 现 在 （ 诸 多 专 家 ） 还 说 《 伤 寒 论 》 就 是 从 《 内 经 》 发 展 起 来 的 ， 你 们 想 象 可 能 不 可 能 ？ 《 内 经 》 可 以 说 不 是 个 方 书 ， 它 （ 《 内 经 》 ） 也 没 多 少 方 子 ， 一 个 人 通 过 《 内 经 》 ， 就 能 做 出 来 这 么 缜 密 、 这 样 肯 定 ， 我 们 通 过 临 床 实 践 证 明 它 正 确 （ 的 书 ） ， 不 会 有 的 。 谁 有 那 么 聪 明 ？ 那 除 非 圣 人 。 现 在 咱 们 就 不 信 有 圣 人 ， 没 有 嘛 ， 那 怎 么 可 能 ？ 那 《 内 经 》 还 有 呢 ， 你 根 据 《 内 经 》 搞 一 搞 （ 试 试 ） ？ 不 可 能 的 事 。 可 是 大 家 现 在 都 这 么 说 （ 《 伤 寒 杂 病 论 》 来 自 于 《 内 经 》 ） ， 所 以 一 提 起 这 个 “ 经 ” ， 就 是 经 病 ， 又 是 腑 病 ， 又 是 脏 病 都 扯 起 来 了 。 所 以 这 个 书 （ 《 伤 寒 论 》 ） ， 真 正 辨 证 的 体 系 、 经 义 ， 反 而 晦 而 不 彰 。 那 么 现 在 你 问 一 个 人 《 伤 寒 论 》 的 辨 证 ， 是 怎 么 个 方 法 体 系 呀 ？ 说 不 上 来 ， 注 家 都 没 在 这 个 上 面 下 手 。 所 以 古 人 的 认 识 有 时 候 是 错 的 ， 对 经 络 的 认 识 ， （ 甚 至 可 能 ） 张 仲 景 也 不 例 外 ， 他 也 没 改 嘛 ， 仍 然 搁 太 阳 病 、 太 阴 病 ， 所 以 这 于 后 世 的 影 响 很 大 。 咱 们 今 天 就 讲 到 这 儿 ， 我 想 咱 们 听 完 的 同 志 们 呀 ， 大 家 也 发 挥 发 挥 。 自 己 好 好 琢 磨 琢 磨 ， 我 说 的 不 一 定 都 是 对 的 ， 人 都 是 ， 没 有 说 是 整 个 把 它 说 对 了 。 大 家 有 什 么 问 题 呀 ， 提 出 来 咱 们 讨 论 讨 论 更 好 。 还 是 要 把 讲 过 的 东 西 好 好 看 一 看 。 阅 读 全 文 → 热 门 方 剂 甘 草 干 姜 汤 茯 苓 桂 枝 白 术 甘 草 汤 栀 子 甘 草 豉 汤 桂 枝 加 大 黄 汤 桔 梗 汤 四 逆 散 热 门 条 文 第 1 6 条 太 阳 病 三 日 ， 已 发 汗 ， 若 吐 、 若 下 、 若 温 针 ， 仍 不 解 者 ， 此 为 坏 病 ， 桂 枝 不 中 与 之 也 。 观 其 脉 证 ， 知 犯 何 逆 ， 随 证 治 之 。 桂 枝 本 为 解 肌 ， 若 其 人 脉 浮 紧 ， 发 热 汗 不 出 者 ， 不 可 与 之 也 。 常 须 识 此 ， 勿 令 误 也 。 查 看 详 情 → 第 1 4 9 条 伤 寒 五 六 日 ， 呕 而 发 热 者 ， 柴 胡 汤 证 具 ， 而 以 他 药 下 之 ， 柴 胡 证 仍 在 者 ， 复 与 柴 胡 汤 。 此 虽 已 下 之 ， 不 为 逆 ， 必 蒸 蒸 而 振 ， 却 发 热 汗 出 而 解 。 若 心 下 满 而 硬 痛 者 ， 此 为 结 胸 也 ， 大 陷 胸 汤 主 之 。 但 满 而 不 痛 者 ， 此 为 痞 ， 柴 胡 不 中 与 之 ， 宜 半 夏 泻 心 汤 。 查 看 详 情 → 第 3 2 条 太 阳 与 阳 明 合 病 者 ， 必 自 下 利 ， 葛 根 汤 主 之 。 方 二 。 查 看 详 情 → 第 1 2 8 条 问 曰 ： 病 有 结 胸 ， 有 脏 结 ， 其 状 何 如 ？ 答 曰 ： 按 之 痛 ， 寸 脉 浮 ， 关 脉 沉 ， 名 曰 结 胸 也 。 查 看 详 情 → 观 其 脉 证 ， 知 犯 何 逆 ， 随 证 治 之 — — 《 伤 寒 论 》 伤 寒 论 百 科 系 统 解 析 《 伤 寒 论 》 《 金 匮 要 略 》 条 文 与 方 剂 内 容 导 航 典 籍 方 剂 药 材 证 型 关 于 我 们 关 于 本 站 联 系 我 们 使 用 帮 助 全 站 搜 索 友 情 链 接 伤 寒 论 百 科 短 剧 百 科 天 涯 神 贴 © 2 0 2 5 有 方 智 联 （ 上 海 ） 科 技 有 限 公 司 . 保 留 所 有 权 利 。 沪 I C P 备 2 0 2 5 1 3 8 6 0 4 号 2 苏 公 网 安 备 3 2 0 6 0 2 0 2 0 0 2 6 8 5 号 网 站 地 图 隐 私 政 策 使 用 条 款 问 题 反 馈

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